【白内障・緑内障・糖尿病性網膜症】眼科一般・小児眼科・眼科手術のしのはら眼科

横須賀・しのはら眼科では、眼科一般・小児眼科・眼科手術の診療を行っています。


	・平日　　AM 8:30～11:30 　　PM 2:00～4:30

	・土曜　　AM 8:30～11:00

	・休診日　　日曜・祭日　　第4、第5土曜日

白内障イメージ
白内障は、眼の中にある水晶体が濁ってくる病気です。
白内障の原因の最も多いものは、加齢現象によるものです。水晶体が濁り始めると、ものがかすんだり、まぶしく見えたりし、進行すれば視力が低下します。

いつ手術するのが良いか？

白内障による視力障害のため、日常生活や仕事に差し支えが出てきたら、手術を考えましょう。当院を継続的に受診されている患者さんには、医師が症状の進行具合を診て、適切な時期に白内障の手術を提案致します。ご自分のライフスタイルに合わせて、手術を受けるかどうか決めて下さい。

白内障手術は、日帰りで行っています。

手術方法の進歩により、白内障手術はより安全に、より正確にできるようになりました。当院では手術は原則として入院せず日帰りで行っています。
特に入院手術をご希望の方は、提携している聖ヨゼフ病院で院長が手術を行います。

手術は点眼麻酔で約15分です。

麻酔は点眼麻酔で行います。痛みはほとんどありません。手術は超音波を利用して濁りを吸収したあと、眼内レンズを挿入します。手術時間は特に問題なければ15分程度です。

眼内レンズは半永久的です。

眼内レンズは、取り除いた水晶体の代わりをするものです。水晶体がもとあった位置に挿入するため、異物感はなく、取り外しをする必要もありません。一度挿入すれば、半永久的に使用できます。

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眼圧（目の中の圧力）が上がることによって、視神経が侵され、視力が落ちたり、視野（見える範囲）が狭くなったりする病気です。（眼圧の正常値：10～21mmHg）

視野検査

なぜ眼圧が上がるのか？

房水（栄養を運ぶ液体）の排出口が何らかの原因で「詰まって」いたり、「ふさがって」いるために起こります。

緑内障の症状・・・急性のものと慢性のものがあります。

急性のもの・・・・	急に眼圧が上昇し、急性発作を起こします。急性発作は視力障害、眼痛、悪心、嘔吐、充血も合併します。
慢性のもの・・・・	初期は無症状か疲れ眼のような症状ですが、10年、20年と長い間に徐々に進行し、視野が狭くなったり、視力が落ちたりしてきます。

緑内障の治療

1．	緑内障の治療は、眼圧を下げるのが基本です。

２．	薬物治療による眼圧コントロールを行いながら、眼圧、眼底、視野検査を含めた経過観察を行います。

３．	手術が必要な場合は、提携病院で院長が手術を行います。

４．	急性緑内障の発作の場合は、薬物の点滴あるいはレーザー光凝固による虹彩切除により、眼圧を下げます。

正常眼圧緑内障

近年、眼圧が正常値であっても、視神経乳頭に陥凹が生じ緑内障と同じ病態を示すことが多く報告されています。治療は通常の緑内障と同様に、眼圧コントロールを行いながら、眼圧、眼底、視野検査を含めた経過観察を行います。

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糖尿病の合併症として起こります。
目の奥には網膜というカメラのフィルムに当たる重要な膜が有り､ここに多くの毛細血管があります｡この毛細血管が痛んでくると、網膜に酸素や栄養が届かなくなるため、眼底出血や硝子体出血などの症状を示す網膜症となります。
糖尿病性網膜症は初期の段階では自覚症状が無く､じわじわ進行し、自覚症状が出たときには手遅れのことが多いのです。
この病気は我が国の失明原因の第1位となっています。

眼底撮影

糖尿病性網膜症の治療

糖尿病と診断されたら、少なくとも年に1回は眼科の検査を受けることが必要です。網膜症が見つかれば、定期的に検査を受ける必要があります。
当院では、内科専門医と連携を取って患者さんには血糖コントロールを心がけてもらうとともに、定期的な検査により経過観察を行い、症状に応じて､薬物治療､レーザー光凝固治療を適切に行い、生活に支障をきたすような視力低下や失明などの最悪のケースに至らないよう眼科専門医の立場から治療に当たっていきます。
硝子体手術が必要な場合は、専門とする大学病院を紹介させていただきます。

網膜レーザー光凝固術

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